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28일 국회의원회관에서 열린‘근시진행 억제 정책 토론회’에서 전은정 보건복지부 건강증진과장은 전 학년 연례 시력검사 제안과 관련해 “아주 어려운 검사를 요청하는 것은 아니고 일반적인 시력검사를 매년 하기를 요청하는 것이라 수용성 측면에서는 조금 수용이 가능할 것 같다”고 말했다.다만 검진 항목 도입을 위해서는 시행 인프라와 조기 발견의 효과,비용 대비 효과 등 관련 기준을 함께 검토해야 한다고 설명했다.
이날 토론회는 더불어민주당 김윤·국민의힘 백종헌 의원실이 주최하고 대한안과학회와 한국실명예방재단이 주관했다.
현재 학생 건강검진은 초등학교 1·4학년을 중심으로 시행되고 다른 학년의 시력검사는 학교마다 차이가 있다.대한안과학회는 모든 학년에서 연 1회 이상 시력을 확인하고 결과를 누적 관리한 뒤,변화가 빠르거나 어린 나이에 근시가 시작된 학생은 안과 진료로 연결하는 체계를 제안했다.
● “학교서 발견해도 병원 안 가면 끝”…검진 이후가 끊긴다
현장에서는 검사 횟수만 늘려서는 부족하다는 지적도 나왔다.
박진구 대한안과의사회 총무이사는 “학교 검진에서 시력 이상을 찾아도 아이가 안과에 오지 않으면 검진은 거기서 멈추게 된다”고 말했다.결과표를 받은 보호자가 “시력이 좀 나쁜가 보다”라고 넘기는 사이 필요한 진료 시기를 놓칠 수 있다는 것이다.
박 이사는 학교 검진과 지역 안과를 잇는 회신 체계를 마련하고,온라인 슬롯조작검사 거리와 조명,한쪽 눈을 가리는 방법,안경 착용 여부 등 시력검사 방식도 표준화해야 한다고 제안했다.그는 근시 관리가‘발견→내원→추적관리’로 끊김 없이 이어져야 한다고 강조했다.
성장기 근시는 시작 시점과 진행 속도가 특히 중요하다.신선영 한국사시소아안과학회 근시총괄이사는 부모 중 한 명이라도 고도근시가 있거나 초등학교 입학 전에 이미 근시가 시작된 경우,근시가 빠르게 진행하는 어린이를 고위험군으로 꼽았다.이런 아이들은 초등학교 입학 전 정밀검사를 받고 이후 6개월마다 추적검사를 할 필요가 있다고 말했다.
대한안과학회 자료에 따르면 서울 지역 19세 남성 약 52만 명의 2013~2022년 자료를 토대로 한 전망에서 2050년 근시 유병률은 90.9%,고도근시는 31.3%에 이를 것으로 예측됐다.다만 특정 지역의 19세 남성을 대상으로 한 자료인 만큼 전체 국민의 미래 유병률로 확대해 해석할 수는 없다.
● 부모가 기억할 근시 생활수칙‘2시간·40분·30㎝’
가정과 학교에서 바로 적용할 수 있는 생활수칙도 나왔다.
신 이사는 “하루 2시간 야외활동,40분마다 쉬기,30㎝ 거리”를 세 가지 원칙으로 제시했다.야외활동 시간을 늘리고 책이나 스마트기기를 연속해서 보는 시간은 40분을 넘기지 않으며,눈과 책·기기 사이에는 30㎝ 이상 거리를 두자는 것이다.밝은 곳에서 바른 자세로 보는 것도 중요하다고 설명했다.
학교 역할이 커져야 한다는 데는 정부 측도 공감했다.전 과장은 토론 과정에서 “저도 이 토론회를 처음 봤을 때 교육부가 가야 될 것 같다고 생각했다”며 예방과 학생검진 모두 교육부의 협조가 많이 필요한 사안이라고 말했다.
김윤 의원은 교육위원회 소속 의원과 협의해 교육부를 상대로 국정감사에서 관련 내용을 질의할 수 있는지 살펴보고,복지부 장관에게도 근시 관리 문제를 질의하겠다고 밝혔다.교육부와 복지부가 함께 다뤄야 할 사안이라는 설명이다.
전 학년 연례 시력검사가 학생 건강검진 체계에 포함되기까지는 비용 효과성,시행 인프라 등에 대한 검토가 남아 있다.이날 토론회에서는 학교에서 시력 이상을 찾아내는 데서 끝내지 않고 안과 진료와 추적관리까지 연결하는 체계가 필요하다는 데 논의가 모였다.
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